Inschrijfformulier

Wil je lid worden van SCHIET Squash, vul dan het onderstaande formulier in.

Uw achternaam (verplicht)

Uw voornaam (verplicht)

Geslacht (verplicht)
 Vrouw Man

Geboortedatum [dd-mm-jjjj] (verplicht)

Adres (verplicht)

Postcode (verplicht)

Woonplaats (verplicht)

Uw e-mail (verplicht)

Telefoonnummer (verplicht)

Status (verplicht)

Indien student/alumni/medewerker; bij welke instelling?
 UvA VU HvA overig

Eventuele opmerkingen

 

Mocht er problemen zijn dan is inschrijving bij SCHIET Squash ook via de mail mogelijk.
Stuur dan een mail naar info@schietsquash.nl

Uw achternaam (verplicht)

Uw voornaam (verplicht)

Geslacht (verplicht)
 Vrouw Man

Geboortedatum [dd-mm-jjjj] (verplicht)

Adres (verplicht)

Postcode (verplicht)

Woonplaats (verplicht)

Uw e-mail (verplicht)

Telefoonnummer (verplicht)

Status (verplicht)

Indien student/alumni/medewerker; bij welke instelling?
 UvA VU HvA overig

Eventuele opmerkingen

http://avtomaticheskij-poliv.com.ua/